Dr. Pablo Carle - Cardiología Veterinaria

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Cardiología Veterinaria en Pequeños Animales


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Caso Clínico
7 months ago
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La insuficiencia de ambas válvulas atrioventriculares se corresponde con el 20 % de la casuistica cardiológica en perros. El cierre incompetente de las válvulas, permite la regurgitación desde los ventriculos hacia los atrios durante la sistole cardíaca. Como resultado se genera una sobrecarga de volumen (hipertrofia excéntrica) de ambos lados del corazón. Lo primero que sobresale es el aumento en el tamaño de los atrios, ya que por tener paredes mas finas, son mas vulnerables al estiramiento por el incremento del volumen/presión. Este caso se corresponde a un perro mestizo, macho entero, de 14 años y 12 kg. Presentaba un cuadro severo de tos, con intolerancia al ejercicio y estado corporal 2-3/5. Mediante la ecocardiografía en su modo bidimensional (lado izquierdo de la pantalla) se observa una gran dilatación de ambos atrios, falla en la coaptación de las valvas, engrosamientos nodulares y prolapso de las mismas. Se puede notar lo delgado del miocardio de las camaras superiores al ver el septo interatrial. El mapeo doppler color (lado derecho de la pantalla) nos permite evidenciar claramente los flujos regurgitantes hacia ambos atrios y el impacto de los mismos en la sobrecarga de volumen (nótese la llegada de los flujos de regurgitación, ocupando casi la totalidad de las cavidades atriales). Estos casos de insuficiencia atrioventricular bilateral incrementan la posibilidad del desarrollo de hipertencion pulmonar. El tratamiento de este paciente incluye benazepril y espironolactona, pimobendan, furosemida y sildenafil.
2 years ago